xxx 局健康扶贫工作总结

　xx 局紧密围绕区委区管委会有关精准扶贫、精准脱贫的工作布署，认真贯彻落实《国务院办公厅关于实施健康扶贫工程的指导意见》、《xx 省教育扶贫规划(2015-2020年)》。现将一年来脱贫工作总结如下：

　 一、总体情况

　 以党的十八大、党的十八届三中、四中、五中全会精神为指导，深入贯彻落实精准扶贫、精准脱贫方略。着重组织实施健康脱贫工程，针对农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”问题，加强统筹协调，实施倾斜政策，完善了基本医保、大病保险、城乡医疗救助、医疗补充保险“四重医疗保障”，使得贫困人口医疗费用实际报销比例平均达到 90%以上，资源配置和人口健康水平差距逐步缩小。同时立足卫生计生资源优势，多举措促进扶贫联系村的整村脱贫，加大贫困户的结对帮扶力度，确保联系贫困户如期脱贫。

　 二、具体做法

　 （一）切实加强脱贫攻坚的组织领导

　 2017 年，区卫生计生局将精准扶贫、精准脱贫工作摆在重点突出的位置，局主要领导高度重视扶贫攻坚各项工作。为此，局成立了扶贫攻坚领导小组，由局主要领导担任组长，

　具体分管领导为常务副组长，各科室负责人为主要成员。同时成立了专门扶贫办公室，明确一名经办人员负责日常工作。为确保扶贫攻坚各项工作领导有力、开展有序、落实到位提供了坚强的保障。

　 （二）全力组织实施健康脱贫工程

　 1 1 、建立农村贫困人口健康档案，确保因户因人精准施策。

　 一是建立健康档案。开展建档立卡农村贫困人口健康状况核查，掌握农村贫困人口健康状况，优先为农村贫困人口每人建立一份健康档案，定期核实更新，实行动态管理。目前全区已为建档立卡贫困户建立电子健康档案 37979份。

　二是实施分类干预措施。依据农村贫困人口不同健康状况，实施分类干预，加强健康教育、健康促进和健康管理，因户因人精准施策，逐步减少和有效控制农村贫困人口各类疾病的发生、发展，降低实际医疗支出。目前全区累计发放各种健康教育处方 29327 份，通过门诊、入户、电话等形式开展健康随访 25643 人次，针对不同服务人群进行健康教育和指导。

　 2 2 、加强疾病防控和公共卫生工作，提高贫困人口健康水平。

　一是加大全区传染病、地方病、慢性病防控力度。将结核病、艾滋病、血吸虫病等重点传染病防治工作纳入全区国民经济和社会发展“十三五”规划，进一步降低结核病发病率，遏制艾滋病传播，实现血吸虫病传播阻断。加强肿瘤随访登记及死因监测，扩大癌症筛查和早诊早治覆盖面。目前全区无甲类传染病和突发公共卫生事件发生，没有传染病疫情发生流行。

　 二是全面实施重大妇幼公共卫生项目。全面实施儿童营养改善、新生儿疾病和妇女“两癌”免费筛查、白内障免费筛查和手术治疗、孕前优生健康免费检查等重大公共卫生项目，加强计划生育服务管理。大力实施公共卫生服务项目，加大重大疾病和地方病防控力度，防止因病致贫、因病返贫。改革计划生育服务管理，全面加强优生优育、计划生育工作。

　 三是深入开展爱国卫生运动。进一步加强了卫生创建活动，全面推进环境卫生整洁行动。结合美丽乡村建设，加快贫困村农村卫生厕所建设进程，实施农村饮水安全巩固提升工程，加强农村饮用水水质卫生监测。深入推进农村垃圾污水治理，统筹治理大气污染、地表水环境污染和噪声污染。

　 3 3 、健全完善医保制度体系，减轻农村贫困人口患病就医费用 负担。

　完善新农合补偿政策，建立健全新农合、大病保险、医疗救助相互衔接、共同保障的重大疾病、重度残疾救助体系。对贫困人口参加新型农村合作医疗个人缴费部分由区财政给予补贴。贫困人口在县级医疗机构和乡镇卫生院住院医药费用实行保底补偿，保底补偿比例分别不低于 65%、75%。贫困人口年度内首次住院免起付线，住院年度补偿封顶线为 20万元。贫困人口患大病时，大病保险起付线 2 万元减半执行，大病保险年度封顶线为 20 万元。通过新农合、大病保险及城乡医疗救助将贫困人口大病平均报销比例提高到 70%；对报销后自付费用仍有困难的，由区财政筹集资金，为贫困人口购买医疗补充保险，最大限度减轻贫困户医疗费用负担。

　 4 4 、实施精准救治，保障农村贫困人口获得安全有效、方便快捷的医疗卫生服务。

　 一是实施农村贫困人口疾病分类救治。对农村贫困人口中的患者实行分类救治，对腹股沟疝、痔疮、大隐静脉曲张、老年性白内障等一次性能治愈的疾病，集中力量进行治疗。需要维持治疗和长期治疗和健康管理的慢性病贫困户患者，由医院和基层医疗卫生机构进行无偿随访指导治疗和健康管理。对农村贫困人口患有白内障、人禽流感、肺结核、艾滋病、尿毒症、恶性肿瘤、白血病、血友病等重大疾病进行

　重点救治。对患可治愈性疾病的贫困人口进行分级诊疗和分类救治。

　二是实行区域内农村贫困人口先诊疗后付费的结算机制。在区域内对农村贫困人口住院治疗逐步实行先诊疗后付费，在县级医疗机构设立一站式综合服务窗口，逐步实现基本医保、大病保险、医疗救助和社会慈善救助“一站式，信息交换和即时结算服务。在乡镇卫生院推行贫困户优先住院和先诊疗后付费机制，优先推进贫困村的分级诊疗制度建设。

　 三是开展农村贫困人口医疗卫生签约服务。实施 60 岁以上农村人口和农村义务教育阶段贫困户家庭学生免费健康体检。开展贫困家庭签约服务，提供基本公共卫生、健康管理、基本医疗等服务，签约服务费从医保基金和基本公共卫生服务经费等渠道解决。截止到 11 月 30 日，全县已开展建档立卡贫困人口免费签约 36408 人。

　5 5 、加大支持力度，提升贫困地区医疗卫生服务能力。

　 一是全面加强县乡村三级医疗卫生服务机构标准化建设。落实《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》，按照“填平补齐”原则，实施县级医院（含中医院）、乡镇卫生院、村卫生室标准化建设，达到“四个一”目标。加快贫困村卫生室的标准化建设，确保每个贫困村建一所标

　准化村卫生室并配置一台健康一体机，积极推广中医药适宜技术，提升基层中医药服务能力。

　 二是强化医疗卫生人才培养和队伍建设。开展乡镇卫生院卫生专业技术人员公开招聘工作。计划招聘 38 名，现已完成笔试和面试工作，成绩已在网上公示。开展全县乡村医生定期培训工作。

　（三）扎实开展联系村各项扶贫工作

　 区卫生计生局扶贫联系北洲子镇向东村，共 37 名干部职工参与结对帮扶，每名干部分别联系长向东村 3 户贫困户，共帮扶 74 户贫困户。

　1 1 、认真帮助扶贫村制定脱贫实施方案。根据区委区管委会统一安排部署，通过多次走访调查，在充分摸清村级现有的贫困人口、劳动力、经济发展条件等具体情况的基础上，帮助村两委制定脱贫实施方案，明确目标，细化任务，分解项目，排定时间表，确保按期脱贫。

　 2 2 、积极组织干部入户开展帮扶工作。局主要领导全年10 余次到村开展工作，及时了解脱贫攻坚工作开展情况，帮助解决脱贫攻坚工作中出现的困难和问题。分管领导坚持月到村，统筹协调村脱贫攻坚工作。委副科级以上帮扶干部全年 6 次以上入户帮扶，一般帮扶干部全年 4 次以上入户帮扶。其中联系 17 年预脱贫户的帮扶干部确保年入户 12 次以上。

　每次入户详细了解贫困户生产生活情况，认真倾听贫困户发展意愿，广泛宣传、耐心解答党和国家各项扶贫开发扶持政策，鼓励贫困户积极主动谋发展。及时填写扶贫手册，扫描贫困户二维码，更新扶贫大数据平台帮扶记录。

　 3 3 、多方筹资为贫困户捐款捐物送温暖。一是组织机关干部积极为扶贫村进行集体捐款，鼓励干部干部个人自愿出资买粮油等生活必需品看望慰问结对户。11 月在向东村，捐赠近 30000 元的物资，给予贫困户每户一袋大米、一桶油。

　4 4 、积极沟通联系落实帮扶措施。根据贫困户的具体致贫原因，制定切实可行的帮扶措施。对于其中因病致贫的贫困户，区卫计局充分发挥卫生医疗资源优势，积极为患者联系治疗，一方面通过县实施健康脱贫工程中的农村贫困人口疾病分类救治，另一方面通过联系爱心社募捐资金治疗。同时通过申报慢性病，联系报销相关医药费，开展义诊免费为结对贫困户送医送药，尽力减轻贫困户的医药负担。

　 三、存在问题

　 一是县、乡、村医疗卫生专业技术人员紧缺，村医老龄化，三级卫生网的“网底”不牢，力量薄弱，开展家庭签约服务举步维艰。

　二是乡镇卫生院人员编制、人事管理过紧。特别在对贫困人口实行分类健康干预，提供基本公共卫生、健康管理、基本医疗等服务方面影响较大。

　三是贫困村所处

　地理位置不便，自然资源开发利用率低，基础设施薄弱，难以发展集体经济。贫困人群的生产生活条件差，其中很大一部分人知识文化水平低，劳动力缺乏，缺乏发展能力和发展门路，帮扶难度大。

　 四、下一步工作打算

　 在区委区管委会的坚强领导下，在上级主管部门统一部署下，进一步明确扶贫工作新思路，切实做好卫计系统承担的健康脱贫工程以及我局对扶贫村、扶贫户的精准脱贫工作，确保脱贫工程符合序时进度。

　 1 1 、加大健康脱贫优惠政策宣传力度。做到优惠政策深入民心，家喻户晓，切实提高农村贫困人口医疗保障水平，有效提升全县医疗卫生服务能力。

　 2 2 、继续通过对农村贫困人口疾病分类救治，全面推进县乡医疗机构贫困人口住院“先诊疗、后付费”就医模式。为贫困人口患病人员提供医疗保障，缓解农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”，助推精准健康扶贫。同时配合人社医保部门进一步完善健康 “四重医疗保障”体系。

　 3 3 、继续加大贫困村、贫困户的结对帮扶力度。综合利用发展种植业、养殖业、光伏产业、异地搬迁、教育资助、医疗救助等措施帮助贫困户多增加收入，减少支出，促进村级集体经济收入的增加。进一步加大资金监管力度，对扶贫

　项目统筹规划，确保专款专用，确保扶贫资金安全高效运转，让贫困群众真正受益。

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